勃起功能障礙怎麼治療呢?(下)

接續前面的介紹
本篇介紹低能量體外震波、真空助勃器及人工陰莖這三類

低能量體外震波

與低能量震波治療筋膜炎的方式類似,將探頭置於陰莖上治療,低能量體外震波可造成陰莖局部之微小創傷,進而促進陰莖神經血管新生,改善陰莖神經血管功能,屬於組織再生的新治療。該治療不需麻醉且副作用少,通常為6~12個療程,每周1~2次,每次約為20分鐘(震波衝擊約3000下),治療效果約莫1~3個月後可見,並可維持數月甚至數年,治療成功率約為40%~80%,為近年來新發展的治療方式。常見副作用為疼痛、血腫或瘀青等局部組織損傷。

低能量體外震波機 低能量體外震波機

血小板濃厚血漿(PRP)注射

PRP是將患者血液進行離心後,提取含有血小板濃度比全血漿高出5-7倍的血漿部位,並注入陰莖中。PRP血漿中含有高濃度的生長因子(Growth Factors),可以刺激幹細胞與修復細胞的凝聚、增生及分化,並促進神經血管的再生修復,增加陰莖的血流量並恢復病患自發性的勃起。研究結果顯示PRP可以增加病患陰莖的血流及勃起功能,且部分病患之療效可持續六個月或更久。 此外,其他前瞻性研究也顯示,PRP治療除了可以改善勃起功能外,也能增加病患對於口服勃起藥物(PDE5 inhibitors) 的反應,讓對口服藥物無效的病患可以恢復勃起功能。由於許多研究佐證PRP對於勃起功能障礙的療效,2022年歐洲泌尿科醫學會已將PRP療法納入勃起功能障礙的治療選項之一。然而,由於PRP為近年之新創療法,即便許多研究已證實PRP的療效,目前仍然需要更多大型研究來確立。血小板濃厚液PRP治療勃起功能障礙

真空助勃器

真空助勃器藉由真空管將血液吸入陰莖,使陰莖勃起後,再於根部套上一橡皮環阻止血液回流。真空助勃器採用物理方式,約莫2-3分鐘即可完成勃起,不需服用或注射任何藥物,成功率約為9成。不過缺點是行房時需穿戴陰莖環,並可能造成感覺麻木、無法射精、血腫及瘀青等。而陰莖環需於30分鐘內取下,避免陰莖因長時間缺氧而壞死。

治療勃起功能障礙之真空助勃器為衛福部核准之醫療器材,有自動負壓上限閥裝置,並通過生物相容性、無毒及電性安全檢測等各項嚴格檢驗,需經由醫療管道購買。市售非醫療等級的真空助勃器,因無法確定其品質及用途,使用後可能造成陰莖血管破裂、海綿體發炎甚至組織壞死等嚴重副作用,因此若有此方面需求請求助專業醫師。

真空助勃器

人工陰莖

人工陰莖為勃起功能障礙的最後一線治療,雖稱做人工陰莖,實際上是將人工海綿體放入原先海綿體之空腔中,取代原有海綿體之功能以達到勃起,因此病患術後仍保有原來陰莖之外觀。

目前市售之人工陰莖主要有三大類

不可摺疊式: 陰莖長度、角度及硬度皆固定,收納隱藏較為困難。

可摺疊式:陰莖長度及硬度固定,但可將其彎曲折疊,收納隱藏較為方便,使用時再調整角度即可。

三件可膨脹式: 構造包含人工海綿體、開關閥及水袋,水袋隱藏於恥骨後方,而開關閥藏於陰囊之中。平時可將陰莖海綿體之液體儲存於水袋中,此時陰莖維持不勃起的狀態;使用時水袋中的液體會灌入人工海綿體中,仿造真實海綿體充血之情況,使陰莖膨脹變硬,為最符合正常生理條件之人工陰莖。人工陰莖

由於勃起功能障礙成因通常為多歸因,且個體對各治療的反應不同,因此常需多管齊下反覆嘗試,並搭配生活型態的調整,才有機會重建雄風。另外,由於性功能障礙為多數人難以啟齒的疾病,因此坊間時常販賣或私售各類藥品或儀器,然而該類商品可能會有來源、治療效果或是安全性等疑慮。阿倫提醒您,有勃起功能障礙之問題,還是要尋求正規醫療管道,切勿迷信偏方而造成不可挽回的後果唷!

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