性病介紹 – HIV和愛滋病

 

性傳染病是由細菌、病毒甚至節肢動物等引起的傳染病,通常透過性行為傳播,常見的性病包含淋病、披衣菌、尖銳濕疣(菜花)、皰疹、梅毒和愛滋病等,這些疾病不僅對生殖器或泌尿道產生危害,甚至有可能波及全身其他器官。常見性病的表徵是外生殖器的贅生物、節結或潰瘍等,例如菜花、梅毒或皰疹等。本篇介紹 愛滋病

HIV 愛滋病

人類免疫缺乏病毒(愛滋病毒)感染

症狀

愛滋病是感染人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus HIV)所引發的疾病。感染HIV初期,部分患者不會有任何症狀,而部分患者則可能在感染後數週出現發燒、頭痛、喉嚨疼痛、疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、肌肉關節疼痛或頸部淋巴腺腫等症狀,而這些症狀並不典型,通常在1-2週內消失,很容易被忽略。然而此時病毒量極高,非常容易傳播。

感染HIV並無特殊症狀,若病情遲遲未控制,可能導致身體免疫力逐漸降低,當CD4 白血球少於200 cells/mm3時,身體免疫系統降低到無法對抗各種伺機性感染而發病〈例如口腔食道念珠菌感染、肺結核菌、肺囊蟲肺炎、卡波西氏肉瘤、隱球菌性腦膜炎、巨細胞病毒感染…等〉,則稱為愛滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS) 。

病原體

人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus HIV)

傳染途徑

HIBV是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的

傳染途徑包含:

性行為傳染

與HIV感染者發生不安全性行為,包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換,均有受愛滋病毒感染的可能。

血液傳染:

(1) 輸進或接觸含有HIV病毒的血液。

(2) 與HIV患者共用針具、刮鬍刀、牙刷等尖銳器具。

(3) 接受HIV患者之器官移植。母子垂直傳染:

感染HIV的母親,也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳將HIV傳染給新生兒。

診斷方式

HIV檢驗分為初步檢驗確認檢驗兩階段。初步檢驗現行大多採用HIV抗原/抗體複合型初步檢驗 (HIV Ag/Ab Combo 初步檢驗)方式,陽性患者則應接受HIV確認檢驗,包含抗體免疫層析檢驗法 (ICT)及分子生物學核酸檢測 (NAT) 。

治療方式

現行HIV治療為高效能抗愛滋病毒治療(highly active antiretroviral therapy;HAART),俗稱「雞尾酒療法」,主要是組合至少三種抗HIV病毒藥物來控制HIV病毒的繁殖,降低愛滋病發機率。

暴露愛滋病毒前預防性投藥 PrEP

暴露愛滋病毒前預防性投藥 PrEP,透過給予未感染HIV的民眾抗病毒藥物,在接觸HIV並時可以降低感染的機率。根據需求分為**「每日服用」「依需求時使用」**兩種方式。「每日服用」者建議每日服用1顆PrEP藥物,以維持藥物濃度;而「依需求時使用」為性行為2-24小時前服用2顆藥物,接著每日按時服用藥物直到最後一次性行為後24小時與48小時後,再各服用1顆藥物。經研究證實,PrEP可以有效預防愛滋病毒感染,如果按時服用藥物,保護力可達90%以上。然而,即便按時服用藥物,仍然無法100%預防愛滋,對於其他性傳染病亦無防護作用,因此仍建議做好完整防護措施。

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